Análise da qualidade de vida de professores de educação física escolar / Analysis of quality of life of school physical education teachers / Análisis de la calidad de vida del profesorado escolar de educación física

RESUMO O objetivo do presente estudo foi verificar o índice de qualidade de vida (QV) de professores de educação física de uma rede pública municipal de ensino no estado do Rio de Janeiro através do questionário Whoqol-breef. Foram avaliados 31 professores de um total de 65 professores de educação física da rede, estratificados pelo sexo e tempo de trabalho (2-8 anos, 9-15 anos, >15 anos). Os resultados A média geral do escore de QV indicou que a qualidade de vida dos professores necessita de mais atenção e melhorias, principalmente nos domínios das relações sociais, condições ambientais e estresse. Conclui-se que os índices reduzidos de satisfação e cuidados com a QV denota necessidade de repensar as políticas públicas de saúde do trabalhador e as características do trabalho docente.

ABSTRACT The objective of the present study was to verify the quality of life (QL) index of physical education teachers from a municipal public teaching network in the state of Rio de Janeiro through the Whoqol-breef questionnaire. Thirty-one teachers from a total of 65 physical education teachers in the network were evaluated, stratified by gender and length of service (2-8 years, 9-15 years, >15 years). The results The general average of the QL score indicated that the teachers' quality of life needs more attention and improvements, mainly in the domains of social relations, environmental conditions and stress. It is concluded that the reduced rates of satisfaction and care with QoL denotes the need to rethink public policies on workers' health and the characteristics of teaching work.

RESUMEN El objetivo del presente estudio fue verificar el índice de calidad de vida (CV) de profesores de educación física de una red pública municipal de enseñanza en el estado de Río de Janeiro a través del cuestionario Whoqol-breef. Se evaluaron 31 docentes de un total de 65 docentes de educación física de la red, estratificados por género y antigüedad (2-8 años, 9-15 años, >15 años). Los resultados El promedio general de la puntuación de la CV indicó que la calidad de vida de los profesores necesita más atención y mejoras, principalmente en los dominios de relaciones sociales, condiciones ambientales y estrés. Se concluye que los reducidos índices de satisfacción y cuidado con la CV denotan la necesidad de repensar las políticas públicas sobre salud de los trabajadores y las características del trabajo docente.

Reprodutibilidade do teste de 10 repetições máximas em idosas / Reproducibility of the test of 10 maximum repetitions in elderly

Pouco se sabe sobre o número de sessões necessárias para estabilização da carga máxima em 10 repetições em idosos não treinados. Objetivo: Verificar a reprodutibilidade do teste de 10 RM em mulheres com mais de 60 anos que não apresentam experiência prévia com treinamento de força. Método: Vinte e duas idosas (67,73 ± 5,43 anos) participantes somente da ginástica do programa Prev Quedas realizaram as sessões de teste-reteste de 10 RM em quatro exercícios: cadeira extensora, tríceps no pulley, mesa flexora e rosca direta bíceps. O programa Prev Quedas é um programa de extensão que oferece atividades físicas ao público de todas as idades de forma gratuita visando contribuir para prevenção de quedas. Foram utilizados os testes de ANOVA unidirecional com post hoc de Bonferroni, plotagem de Bland-Altman e Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI) com intervalo de confiança de 95%. Resultados: Os níveis de reprodutibilidade foram excelentes em todos os exercícios variando de 0,83 a 0,95 não havendo diferença significativa entre as sessões. A concordância entre as sessões teste-reteste foi classificada como boa para todos os exercícios. A literatura apresenta uma carência com relação à reprodutibilidade dos testes de 10 RM, principalmente para idosos. Porém, os dados de reprodutibilidade do presente estudo concordam com aqueles referentes aos testes de 1 RM aplicados em adultos jovens. Conclusão: Com base nos achados apresentados, parece haver necessidade da realização de 2 sessões de avaliação para estabilização da carga em 10 repetições máximas para idosas não treinadas.

Little is known about the number of sessions required to stabilize the maximum load in 10 repetitions in untrained older adults. Objective: The objective of the study was to verify the reproducibility of the 10 MR test in women over 60 years of age who have no previous experience with strength training. Method: Twenty-two elderly women (67.73 ± 5.43 years) participating only in the Prev Quedas gymnastics program performed the 10 MR test-retest sessions in four exercises: extension chair, triceps in the pulley, flexor table, and biceps curl. The Prev Quedas program is an extension program that offers physical activities to the public of all ages free of charge to contribute to the prevention of falls. One-way ANOVA tests with Bonferroni post hoc, Bland-Altman plot, and Intraclass Correlation Coefficient (ICC) with a 95% confidence interval were used. Results: Reproducibility levels were excellent in all exercises, varying from 0.83 to 0.95, with no significant difference between sessions. The agreement between the test-retest sessions was classified as good for all exercises. The literature shows a lack regarding the reproducibility of the 10 MR tests, mainly for the elderly. However, the reproducibility data of the present study agree with those referring to the 1 MR tests applied to young adults. Conclusion: Based on the findings presented, there seems to be a need for 2 evaluation sessions to stabilize the load in 10 maximum repetitions for untrained elderly women.

Narrative review about kip's execution on the low bar of uneven bars / Revisão narrativa sobre a execução do kip na barra baixa das paralelas assimétricas

O kip é uma habilidade fundamental amplamente utilizada nas rotinas de treinamento da ginástica artística. No entanto, faltam materiais didáticos que auxiliem o processo de ensino-aprendizagem dos alunos e dos professores iniciantes. OBJETIVO: Apresentar uma análise biomecânica qualitativa do kippe realizado na barra inferior das paralelas assimétricas. MÉTODOS: Esta foi uma revisão narrativa baseada no Google Acadêmico. Os termos utilizados para a busca dos materiais foram kippe e biomecânica, em Português e Inglês, considerando estudos experimentais e não experimentais. RESULTADOS: A literatura aponta diferentes termos para designar este mesmo movimento. Os movimentos articulares predominantes são extensão e flexão, o que justifica a maioria dos textos abordar a análise do plano sagital. O kippe tem seis instantes e três fases de movimento, Glide, Pike e Pull Up. A literatura mostra pequenas diferenças na execução em cada uma dessas fases. No entanto, alguns erros comuns de execução são apontados com algum consenso como deslizar muito curto, não alcançar o pike, abaixar as pernas muito rápido após o pike e flexionar os cotovelos na tentativa de encerrar o movimento. CONCLUSÃO: Há um número reduzido de estudos que integram a avaliação biomecânica ao processo ensino-aprendizagem na ginástica, bem como no contexto do esporte de alto rendimento. Demonstramos que essa abordagem qualitativa pode ser útil para o processo de ensino-aprendizagem desse exercício específico. A decomposição do movimento em fases permite estabelecer prioridades com base nas forças e fraquezas apresentadas pelos atletas / alunos, otimizando assim as intervenções para melhorar o seu desempenho. (AU)

Kip is a fundamental skill widely used in artistic gymnastics trai-ning routines. However, there is a lack of didactic material that helps students' tea-ching-learning process and beginning teachers. OBJECTIVE: To present a qualitative biomechanical analysis of the kippe performed on the lower bar of the asymmetric parallel bars. METHODS: This was an narrative review based on Google Scholar. The terms used to search for materials were kippe and biomechanics, in Portuguese and English, considering experimental and nonexperimental studies. RESULTS: The lite-rature points out different terms to designate this same movement. The predominant articular movements are extension and flexion, which justifies the majority of the texts to approach the sagittal plane analysis. The kippe has six instants and three phases of movement, Glide, Pike, and Pull Up. The literature show small differences in executi-on in each of these phases. However, some common execution errors are pointed out with consensus as glide too short, do no reach the pike, lower the legs too fast after the pike, and flexing the elbows in an attempt to end the movement. CONCLUSION: The-re is a low number of studies that integrate biomechanical assessment with the tea-ching-learning process in gymnastics, as well as in the context of high-performance sport. We have demonstrated that this qualitative approach might be useful to the tea-ching-learning process of this specific exercise. The decomposition of the movement in critical phases allows establishing priorities based on the strengths and weaknesses exhibited by the athletes/students, thereby optimizing the interventions to improve their performance. (AU)

Influence of stretching exercises in musculoskeletal pain in nursing professionals / Influência de exercícios de alongamento na dor musculoesquelética em Profissionais de Enfermagem / Influencia de ejercicios de estiramiento en el dolor musculoesquelético en profesionales de la enfermería

Abstract Introduction: Nursing professionals (NPs) experience musculoskeletal pain that leads them to leave work. Objective: To analyze the effects of muscle stretching exercises (MSE) on pain among NPs. Method: This is a randomized controlled parallel experiment, in which 28 NPs (7 men and 21 women) were allocated into experimental (EG, n = 15; 47.4 years ± 9.5) and control (CG, n = 13; 39.15 years ± 9.6) groups. MSEs were performed for two months, three days a week, 40 min per session. A visual numeric scale was used, for which the intensity ranged from 0 (no pain) to 10 (maximum pain). The research was registered at the Brazilian Clinical Trials Registry website (TRIAL: RBR- 8chg6q). For statistics, the Shapiro-Wilk, T-independent and two-way ANOVA tests were applied for repeated measures with Tukey's post-hoc test (P ≤ 0.05). Results: Most NPs work on weekends (68%) and/or have other professional activities (60.7%); 42.9% had to miss work at least once in the year prior to the survey and 66.7% of those were due to medical reasons; 42.9% work more than 10 hours/day. Of the NPs, 89.3% of the volunteers in both groups lived daily with pain in some region of the body. Pain decreased after the MSE program was initiated in the EG (p = 0.001) and differed from the CG (p = 0.002). Conclusion: MSEs were beneficial for pain reduction in NPs.

Resumo Introdução: um número elevado de Profissionais de Enfermagem (PEF) sentem dor em alguma região do corpo, principalmente na região lombar, o que muitas vezes acaba afastando-os de suas atividades laborais. Objetivo: analisar os efeitos de e exercícios de alongamento muscular (EAM) na dor em Profissionais de Enfermagem (PEF). Método: realizou-se um experimento clínico, controlado e randomizado, de desenho paralelo, com uma amostra de 28 PEF (7 homens e 21 mulheres), com idades entre 18 e 60 anos, divididos, aleatoriamente, em grupo experimental (GE: n = 15) e grupo controle (GC: n = 13). Os EAM foram oferecidos por dois meses, em três dias semanais. As sessões de EAM tiveram duração de 40 min compostas por exercícios ativos e estáticos de alongamento. Cada exercício foi repetido por 4 séries de 30s, com intervalo de 30s entre elas. Para a medição de dor nos PEF, foi usada uma escala visual numérica, na qual a intensidade variava entre 0 (ausência de dor) a 10 (máxima intensidade de dor). Essa medição era feita antes, logo após e ao término do programa de oito semanas de EAM. A presente pesquisa foi registrada no portal de Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (TRIAL: RBR- 8chg6q). Resultados: para interação grupo x dor, notou-se que houve diferença significativa (F = 6,5; p = 0,002) e, que, somente, para o GE, as dores aguda e crônica foram, significativamente, menores que a dor inicial (p = 0,001). Conclusão: o alongamento produziu efeitos agudo e crônico positivos na redução da dor em PEF.

Resumen Introducción: un alto número de profesionales de enfermería (PEF) sienten dolor en alguna región del cuerpo, especialmente en la región lumbar, que a menudo termina alejándolos de sus actividades laborales. Objetivo: analizar los efectos de los ejercicios de estiramiento muscular (EEM) en el dolor en los Profesionales de Enfermería (PEF). Método: se llevó a cabo un experimento clínico, controlado y aleatorio, de diseño paralelo, con una muestra de 28 PEF (7 hombres y 21 mujeres), con edad entre 18 y 60 años, divididos aleatoriamente en un grupo experimental (GE: n = 15) y un grupo de control (GC: n = 13). Los EEM se ofrecieron durante dos meses, en tres días de la semana. Las sesiones de EEM duraron 40 minutos compuestos de ejercicios de estiramientos activos y estáticos. Cada ejercicio se repitió por 4 series de 30s, con un intervalo de 30s entre ellos. Para la medición del dolor en los PEF, se utilizó una escala visual numérica, en la que la intensidad osciló entre 0 (ausencia de dolor) y 10 (intensidad máxima del dolor). Esta medición se realizó antes, poco después y al final del Programa de ocho semanas de los EEM. Esta investigación se registró en el portal de Registro Brasileño de Ensayos Clínicos (TRIAL: RBR- 8chg6q). Resultados: para la interacción del grupo x del dolor, se observó que había una diferencia significativa (F = 6,5; p = 0,002) y que solo para el GE, el dolor agudo y crónico era significativamente menor que el dolor inicial (p = 0,001). Conclusión: el estiramiento produjo efectos agudos y crónicos positivos en la reducción del dolor de los PEF.

Transcranial direct-current stimulation in combination with exercise: a systematic review / Estimulação transcraniana por corrente contínua em combinação com o exercício: uma revisão sistemática / Estimulación transcraneana por corriente continua en combinación con el ejercicio: una revisión sistemática

ABSTRACT Introduction Transcranial direct-current stimulation (tDCS) is a noninvasive technique that allows the modulation of cortical excitability and can produce changes in neuronal plasticity. The application of tDCS has recently been associated with physical activity. Objectives To verify the effect of Transcranial Direct-Current Stimulation (tDCS) in combination with physical exercise, characterizing methodological aspects of the technique. Methods In the database search, studies with animals, other neuromodulation techniques and opinion and review articles were excluded. Publications up to 2016 were selected and the methodological quality of the articles was verified through the PEDro scale. Results The majority of studies (86%) used tDCS on the motor cortex area, with anodal current and the allocation of monocephalic electrodes (46.5%). The prevalent current intensity was 2mA (72%), with duration of 20min (55.8%). The profile of the research participants was predominantly of subjects aged up to 60 years (72.1%). The outcomes were favorable for the use of anodal tDCS in combination with physical exercise. Conclusion Transcranial Direct-Current Stimulation is a promising technique when used in combination with aerobic and anaerobic exercises; however, it is necessary to investigate concurrent exercise. Level of Evidence II; Therapeutic Studies Investigating the Results of Treatment (systematic review of Level II studies or Level I studies with inconsistent results).

RESUMO Introdução A estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) é uma técnica não invasiva que permite a modulação da excitabilidade cortical e pode produzir alterações na plasticidade neuronal. A aplicação da ETCC tem sido recentemente associada à atividade física. Objetivos Verificar o efeito da Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC) em combinação com o exercício físico, caracterizando os aspectos metodológicos da técnica. Métodos Na busca em base de dados, excluíram-se estudos com animais e outras técnicas de neuromodulação, além de artigos de revisão e opinião. Foram selecionadas publicações até 2016 e a qualidade metodológica dos artigos foi verificada através da escala PEDRo. Resultados A maioria dos estudos (86%) utilizou a ETCC na área do córtex motor, com corrente anódica e montagem monocefálica (unipolar) (46,5%). A intensidade da corrente dominante foi 2mA (72%) com duração de 20 min (55,8%). O perfil dos participantes da pesquisa foi predominantemente de indivíduos com até 60 anos de idade (72,1%). Os desfechos foram favoráveis ao uso da ETCC anódica em combinação com o exercício físico. Conclusão A Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua é uma técnica promissora quando utilizada em combinação com os os exercícios aeróbicos e anaeróbicos; entretanto, é necessário investigar o exercício concomitante. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos investigando os resultados do tratamento (revisão sistemática dos estudos de nível II ou estudos de nível I com resultados inconsistentes).

RESUMEN Introducción La estimulación transcraneana por corriente continua (ETCC) es una técnica no invasiva que permite la modulación de la excitabilidad cortical y puede producir alteraciones en la plasticidad neuronal. La aplicación de la ETCC ha sido recientemente asociada a la actividad física. Objetivos Verificar el efecto de la Estimulación Transcraneana por Corriente Continua (ETCC) en combinación con el ejercicio físico, caracterizando los aspectos metodológicos de la técnica. Métodos En la búsqueda en base de datos, se excluyeron estudios con animales y otras técnicas de neuromodulación, además de artículos de revisión y opinión. Fueron seleccionadas publicaciones hasta 2016 y la calidad metodológica de los artículos fue verificada a través de la escala PEDRo. Resultados La mayoría de los estudios (86%) utilizó la ETCC en el área del córtex motor, con corriente anódica y montaje monocefálico (unipolar) (46,5%). La intensidad de la corriente dominante fue 2mA (72%) con duración de 20 min (55,8%). El perfil de los participantes de la investigación fue predominantemente de individuos con hasta 60 años de edad (72,1%). Los desenlaces fueron favorables al uso de la ETCC anódica en combinación con el ejercicio físico. Conclusión La Estimulación Transcraneana por Corriente Continua es una técnica alentadora cuando utilizada en combinación con los ejercicios aeróbicos y anaeróbicos; entretanto, es necesario investigar el ejercicio concomitante. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos investigando los resultados del tratamiento (revisión sistemática de los estudios de nivel II o estudios de nivel I con resultados inconsistentes).

Congenital abnormalities and anatomical variations of the vermiform appendix and mesoappendix / Anomalias congênitas e variações anatômicas do apêndice vermiforme e mesoapêndice

ABSTRACT Aim: The purpose of this review was to present and discuss the anatomical variations and congenital abnormalities of the vermiform appendix and mesoappendix reported in recent years, and their associations with acute appendicitis and other associated pathologies. Methods: The search was carried out in the following databases: PubMed, Science Direct, and SciELO. Results: Thirty-seven studies were included in this review. Among the abnormalities of the vermiform appendix identified are agenesis and duplicity, and anatomical variations were related to length and positioning. Appendicular duplicity was a more frequent abnormality, mainly Type B2, associated with acute appendicitis, followed by agenesis, Type III. The first case of agenesis associated with acute appendicitis and volvulus-type duplicity of the appendix was identified. The most frequent position was retrocecal in adults and pelvic in children. In the mesoappendix, anatomical variations in its positioning, shape, absence, and length were identified. Conclusion: This review sought to present and discuss the anatomical variations and congenital abnormalities of the vermiform appendix and mesoappendix reported in recent years, and their associations with acute appendicitis and other associated pathologies, contributing to aid in clinical diagnosis and surgical interventions in patients with suspected acute appendicitis.

RESUMO Objetivo: O objetivo desta revisão foi apresentar e discutir as variações anatômicas e anomalias congênitas do apêndice vermiforme e mesoapêndice relatados nos últimos anos e suas associações com apendicite aguda e outras patologias associadas. Métodos: A busca foi realizada nas seguintes bases de dados: Pubmed, Science Direct e Scielo. Resultados: Trinta e sete estudos foram incluídos nesta revisão. Entre as anormalidades do apêndice vermiforme identificada estão agenesia e duplicidade e, variações anatômicas relacionadas ao comprimento e posicionamento. A duplicidade apendicular foi a anormalidade mais incidente, principalmente do Tipo B2, associada à apendicite aguda, seguida de agenesia do Tipo III. O primeiro caso de agenesia associada à apendicite aguda e à duplicidade de apêndice do tipo vólvulo foi identificado. A posição mais frequente foi a retrocecal em adultos e a pélvica em crianças. No mesoapêndice, foram identificadas variações anatômicas em seu posicionamento, formato, ausência e comprimento. Conclusão: Esta revisão procurou apresentar e discutir as variações anatômicas e anomalias congênitas do apêndice vermiforme e mesoapêndice relatados nos últimos anos e suas associações com apendicite aguda e outras patologias associadas contribuindo para o auxílio no diagnóstico clínico e intervenções cirúrgicas em pacientes com suspeita apendicite aguda.

Exercícios de alongamento na percepção de estresse em profissionais de enfermagem: estudo clínico randomizado / Stretching exercises in perception of stress in nursing professionals: randomized clinical trial

Resumo Introdução: Profissionais de Enfermagem (PE) possuem rotina de trabalho muito estressante que os tornam categoria de risco para o desenvolvimento de doenças ocupacionais. Exercícios físicos podem atenuar o estresse, mas, há dúvida sobre os benefícios do alongamento muscular. Objetivo Verificar o efeito de exercícios de alongamento sobre o estresse em PE. Método Estudo clínico randomizado, tipo paralelo, com a participação de 39 PE (Experimental = 20; Controle = 19). Os perfis laborais e de estresse ocupacional foi investigado via questionário. As aulas de alongamento duraram 8 semanas, 3 vezes semanais sessões de 40 minutos. Os dados foram tratados com estatística descritiva e teste ANCOVA (p≤0,05). Resultados Quanto ao perfil laboral e estresse ocupacional, os resultados mostraram que 64% consideravam o trabalho 'pesado' com mais de 10h/dia (97%). Sobre férias, 62% afirmaram tirar mais de 20 dias, mas, 28% trabalhavam nesse período. Mais da metade envolvia-se com outras atividades profissionais (51%) e costumava trabalhar aos finais de semana (97%). No ano anterior, 49% ausentaram-se do serviço uma ou mais vezes por motivos de saúde. A maioria apresentou insatisfação (56%) quanto à sua vida profissional, mas, considerou 'satisfatório' a 'muito bom' o ambiente de trabalho (92%) e 'bom' a 'muito bom' o relacionamento com os colegas (98%). Após oito semanas de aulas, houve diminuição de estresse (F = 43,522; p<0,001; tamanho do efeito = 0,547). Conclusão Apesar do perfil laboral e de estresse, os exercícios de alongamento proporcionaram atenuação do estresse ocupacional nos PE. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (RBR-6PVVDB).

Abstract Introduction: Nursing professionals (NP) have a very stressful work routine that makes them a category of risk for the development of occupational diseases. Physical exercises can ease stress, but there is doubt about the benefits of muscle stretching. Objective To verify the effect of stretching exercises on stress in NP. Method This is a randomized, parallel type study with the participation of 39 NPs (Experimental = 20, Control = 19). The occupational and occupational stress profiles were investigated by a questionnaire. The stretching classes lasted 8 weeks, 3 times weekly and 40 minute sessions. The data were treated with descriptive statistics and ANCOVA test (p≤0.05). Results Regarding the occupational profile and occupational stress, the results showed that 64% considered the work 'heavy' with more than 10h/day (97%). On holiday, 62% reported taking more than 20 days, but 28% worked in that period. More than half were involved in other professional activities (51%) and used to work on weekends (97%). In the previous year, 49% were absent from the service one or more times for health reasons. Most of them (56%) were dissatisfied with their professional life, but considered the work environment to be 'very good' (92%) and 'good' and the relationship with colleagues as 'very good' (98%). After eight weeks of classes, there was a decrease in stress (F = 43.522, p <0.001, effect size = 0.547). Conclusion Despite the work profile and stress, stretching exercises provided attenuation of occupational stress in NPs. Brazilian Registry of Clinical Trials (RBR-6PVVDB).

Sugestão de roteiro para avaliação de um artigo científico / Suggested scripture for evaluation of a scientific article / Sugerencia de rutas para la evaluación de un artículo científico

Resumo O processo de avaliação de um artigo científico é uma etapa muito importante durante o processo de publicação de trabalhos da comunidade acadêmica. Atualmente, têm-se observado práticas pouco amistosas no processo de avaliação com pareceres pouco coerentes e desrespeitosos enviados aos autores de manuscritos submetidos à avaliação. O presente trabalho sugere um roteiro de avaliação de artigos científicos como forma de aprimorar o processo de avaliação dos manuscritos. Uma vez que o avaliador já identificou o escopo do artigo e se considera apto a avaliá-lo, a avaliação pode se dar em dez etapas.

Abstract The process of evaluating a scientific paper is a very important step during the publication process of the work of the academic community. Currently, there are, unfriendly practices have been observed in the evaluation process with inconsistent and disrespectful opinions sent to authors of manuscripts submitted to the assessment. The present work suggests a script of evaluation of scientific articles as a way to optimize the assessment process of the manuscripts. Once the evaluator has identified the scope of the article and considers it apt to evaluate this article, the evaluation can take place in ten steps.

Resumen El proceso de evaluación de un artículo científico es una etapa muy importante durante el proceso de publicación de trabajos de la comunidad académica. Actualmente, se han observado prácticas poco respetuosas en el proceso de evaluación, con opiniones poco coherentes e irrespetuosas enviadas a los autores de manuscritos en evaluación. El presente trabajo sugiere un guion de evaluación de artículos científicos como forma de optimizar el proceso de evaluación de los manuscritos. Una vez que el evaluador haya identificado el alcance del artículo y se considere apto para evaluarlo, puede procederse a la evaluación en diez etapas.

Sociodemographic profile and quality of life of caregivers of elderly people with dementia / Perfil sociodemográfico e qualidade de vida de cuidadores de idosos com demência

Objective: To analyze the association between sociodemographic profile, health profile and the quality of life of caregivers of elderly people diagnosed with dementia. Method: A cross-sectional study was carried out in a geriatric outpatient unit with 35 elderly caregivers diagnosed with dementia. A socio-demographic and health characterization form was used as well as the WHOQOL-bref scale. To verify the association of the variables, the Spearman or Pearson correlation tests were applied, according to the normality of the data. Results: A moderate association between caregiver age and quality of life was found, as well as between total time of care and quality of life, which reveals that the care provided to the elderly with dementia has repercussions on the quality of life. The domains of the WHOQOL-bref with the highest means were Social and Physical Relations, and those with lower mean values ​​were Psychological and Environmental. Conclusion: The identification of conditions that influence the quality of life of caregivers of elderly people with dementia allows actions to promote, protect and recover the health and well-being of those who provide care to be established, so that this care is both for themselves and for the elderly.

Objetivo: Analisar associação entre o perfil sociodemográfico, características do cuidado e a qualidade de vida de cuidadores de idosos diagnosticados com demência. Método: Estudo transversal, realizado em uma unidade ambulatorial geriátrica com 35 cuidadores de idosos diagnosticados com demência. Foi utilizado uma ficha de caracterização sociodemográfica e de saúde assim como a escala WHOQOL-bref. Para verificar a associação das variáveis idade, qualidade de vida e tempo total de cuidado foram aplicados os testes de "correlação de Spearman" ou "Pearson", conforme a normalidade dos dados. Resultados: Constatou-se associação moderada entre idade do cuidador e sua qualidade de vida, assim como tempo total de cuidado e qualidade de vida, o que mostra que o cuidado prestado ao idoso demenciado gera repercussão na qualidade de vida. Os domínios do WHOQOL-bref que tiveram melhores médias foram Relações Sociais e Físico, e os que apresentaram menores médias foram Psicológico e Meio Ambiente. Conclusão: A identificação de condições que influenciam a qualidade de vida dos cuidadores de idosos com demência permite o estabelecimento de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde e do bem-estar de quem cuida, de forma que este cuidado transcenda para si e para o idoso.

Vulnerability of caregivers of the elderly with dementia: a cross-sectional descriptive study / Vulnerabilidad de los cuidadores de ancianos con demencia: estudio descriptivo transversal / A vulnerabilidade dos cuidadores de idosos com demência: estudo descritivo transversal

ABSTRACT Objective: to evaluate the sociodemographic and clinical profile of the caregivers and its relation with the overburden from the care of the elderly with dementia. Method: a cross-sectional descriptive study; the sample was non-probabilistic, developed with caregivers of elderly people with dementia. The field of investigation was the Health Care Center of the Elderly and their Caregivers (CASIC), in the city of Niterói, Rio de Janeiro, Brazil. Data collection took place from February to June 2016, with the following instruments: a sociodemographic questionnaire and Zarit scale. Results: fifty percent of the caregivers presented moderate overburden; 38% presented little overburden; and 12% moderate/severe overburden. It was observed that the median of weekly care hours increases as the overburden increases. Caregivers with moderate to severe overburden, in the majority, do not share care. Conclusion: it is clear that the overburden of care places the caregiver in conditions of biological and psychological vulnerability.

RESUMEN Objetivo: evaluar el perfil sociodemográfico y clínico de los cuidadores y su relación con la sobrecarga derivada del cuidado al anciano con demencia. Método: estudio descriptivo transversal. Muestra tipo no probabilística, integrada por cuidadores de ancianos con demencia. Investigación desarrollada en el Centro de Atención a la Salud del Anciano y sus Cuidadores (CASIC), Niterói, Rio de Janeiro, Brasil. Datos recolectados de febrero a junio de 2016, utilizándose los siguientes instrumentos: cuestionario sociodemográfico y escala de Zarit. Resultados: 50% de los cuidadores presentaron poca sobrecarga, 12% sobrecarga moderada/severa. Se observó que la mediana de horas de cuidado semanal aumenta toda vez que la sobrecarga aumenta. Los cuidadores con sobrecarga de moderada a severa, de manera mayoritaria, no comparten el cuidado. Conclusión: de esta forma, queda claro que la sobrecarga del cuidado expone al cuidador a condiciones de vulnerabilidad biológica y psicológica.

RESUMO Objetivo: avaliar o perfil sociodemográfico e clínico dos cuidadores e sua relação com a sobrecarga proveniente do cuidado ao idoso com demência. Método: estudo descritivo transversal, a amostra foi do tipo não probabilística, desenvolvida com os cuidadores de idosos com demência. O campo de investigação foi o Centro de Atenção à Saúde do Idoso e seus Cuidadores (CASIC), Niterói, Rio de Janeiro, Brasil. A coleta de dados ocorreu de fevereiro a junho de 2016, com os seguintes instrumentos: questionário sociodemográfico e escala de Zarit. Resultados: 50% dos cuidadores apresentaram sobrecarga moderada, 38% apresentaram pouca sobrecarga e 12%, sobrecarga moderada/severa. Observou-se que a mediana das horas de cuidados semanais aumenta conforme a sobrecarga aumenta. Cuidadores com sobrecarga de moderada a severa, em caráter majoritário, não dividem o cuidado. Conclusão: Dessa forma, fica claro que a sobrecarga do cuidado coloca o cuidador em condições de vulnerabilidade biológica e psicológica.

Reach capacity in older women submitted to flexibility training / Capacidade de alcance em idosas submetidas a um treinamento de flexibilidade

Abstract The aim of this study was to analyze the effect of flexibility training on the maximum range of motion levels and reach capacity of older women practitioners of aquatic exercises of the Prev-Quedas project. Participants were divided into two groups: intervention (IG, n = 25), which were submitted to flexibility training program and control (CG, n = 21), in which older women participated only in aquatic exercises. Flexibility training lasted three months with weekly frequency of two days, consisting of stretching exercises involving trunk and lower limbs performed after aquatic exercises. The stretching method used was passive static. Assessment consisted of the functional reach, lateral and goniometric tests. Statistical analysis was performed using the following tests: Shapiro-Wilk normality, ANCOVA, Pearson and Spearman correlations. Significant results for GI in gains of maximum range of motion for the right hip joint (p = 0.0025), however, the same result was not observed in other joints assessed, and there was no improvement in functional and lateral reach capacity for both groups. Significant correlations between reach capacity and range of motion in the trunk, hip and ankle were not observed. Therefore, flexibility training associated with the practice of aquatic exercises promoted increased maximum range of motion only for the hip joint; however, improvement in the reach capacity was not observed. The practice of aquatic exercises alone did not show significant results.

Resumo O objetivo do presente estudo foi analisar a influência de um treinamento de flexibilidade nos níveis de amplitude articular máxima e capacidade de alcance em idosas praticantes de hidroginástica participantes do projeto Prev-Quedas. As idosas foram alocadas em dois grupos: Intervenção (GI, n=25), no qual foram submetidas a um programa de treinamento de flexibilidade; e Controle (GC, n=21), no qual as idosas participavam, apenas, das aulas de hidroginástica. O treinamento de flexibilidade teve a duração de três meses e frequência semanal de dois dias, composto por exercícios de alongamento envolvendo tronco e membros inferiores, realizados após as aulas de hidroginástica. O método de alongamento utilizado foi o estático passivo. A aferição foi constituída pelos testes de alcance funcional, lateral e goniométrico. A análise estatística foi feita através dos seguintes testes: normalidade de Shapiro-Wilk, ANCOVA, correlação de Pearson e de Spearman. Foram encontrados resultados significativos para o GI no ganho de amplitude articular máxima na articulação do quadril direito (p=0,0025), porém, o mesmo não foi visto nas demais articulações aferidas, assim como também, não houve melhora na capacidade de alcance funcional e lateral para ambos os grupos. Também não foram vistas correlações significativas entre a capacidade de alcance e amplitude articular no tronco, quadril e tornozelo. Portanto, o treinamento de flexibilidade associado à prática da hidroginástica, promoveu aumento da amplitude articular máxima somente na articulação do quadril, contudo, não foi visto melhora na capacidade de alcance. A prática, somente da hidroginástica, apresentou resultados não significativos.

Influência do Exercício Físico em Indicadores Antropométricos deRisco Cardiovascular em Idosas / Influence of Exercise on Anthropometric Indicators of Cardiovascular Risk in Elderly Women

Embora se tenha evidências dos benefícios de exercícios físicos na saúde cardiovascular (CV), há carênciade estudos que avaliem a efetividade de programas comunitários de exercícios na redução de indicadores de risco CV.Objetivo: Comparar indicadores antropométricos de risco CV entre idosas praticantes e não praticantes de exercício físico. Métodos: Neste estudo, transversal, a amostra compreendeu dois grupos: EMIPOA, composto por 305 mulheres(68,19±2,82 anos; 69,31±13,88kg; 1,54±0,07m; índice de massa corporal (IMC) 29,30±5,54 kg/m2), oriundas do EstudoMultidimensional dos Idosos de Porto Alegre; e GEF, formado por 50 idosas (68,28±4,68 anos; 66,08±9,48kg; 1,56±0,06m; e IMC de 27,29±3,62kg/m2) participantes de um programa de exercícios físicos. Foram avaliados: massacorporal (MC), IMC, perímetro abdominal (PA), perímetro da cintura (PC), razão abdômen/quadril (RAQ), razãocintura/quadril (RCQ), índice de forma corporal (IFC) e gordura corporal. Os grupos foram estratificados (60-69 anose 70-79 anos). Foi testada a normalidade dos dados (Shapiro-Wilk e Kolmogorov-Smirnov) e os grupos foram comparados(teste t de Student para amostras independentes ou Mann-Whitney), considerando-se p≤0,05 como nível de significância. Resultados: O GEF (60-69 anos) apresentou valores menores que o EMIPOA (60-69 anos) para: MC, IMC, PA, PC,RAQ, RCQ e IFC. A estatura, o somatório de dobras cutâneas e a gordura corporal não diferiram. Para o estrato70-79 anos, apenas foi encontrada diferença para a estatura (GEF>EMIPOA).Conclusões: A participação em programa de exercício físico influenciou os níveis dos indicadores antropométricos de risco CV, e esta influência foi atenuada nos indivíduos mais velhos...

Although there is evidence of the benefits of physical exercise on cardiovascular health (CV), only a few studies evaluate the effectiveness of community exercise programs in reducing CV risk indicators. Objective: To compare anthropometric indicators of CV risk among elderly women who do not exercise. Methods: In this cross-sectional study, the sample consisted of two groups: EMIPOA composed of 305 women (68.19±2.82 years; 69.31±13.88 kg, 1.54±0.07m; body mass index (BMI) 29.30±5.54 kg/m2) coming from the Porto Alegre Multidimensional Study on Elderly Individuals; and PEG, consisting of 50 elderly women (68.28±4.68 years; 66.08±9.48 kg, 1.56±0.06 m; and BMI27.29±3.62 kg/m2) participating in an exercise program. There following items were assessed: body mass (BM), BMI, abdominal circumference (AC), waist circumference (WC), abdomen/hip ratio (AHR), waist/hip ratio (WHR), body shape index (BSI) and bodyfat. The groups were stratified (60-69 years and 70-79 years). Normality of data was tested (Shapiro-Wilk and Kolmogorov-Smirnov)and the groups were compared (Student’s t test for independent samples or Mann-Whitney), considering p≤0.05 as significance level. Results: The PEG (60-69 years) presented lower values than EMIPOA (60-69 years) for: BM, BMI, AC, WC, AHR, WHR andBSI. Height, the sum of skin fold thickness and body fat did not differ. For the 70-79 years stratum, only height difference was found(PEG>EMIPOA). Conclusions: Participation in a physical exercise program influenced the levels of anthropometric indicators of CV risk and this influence was attenuated in older individuals...

Canulação de fístulas arteriovenosas pela técnica de botoeira: estudo de caso / Cannulation of arteriovenous fistulas by the buttonhole technique: a case study / Canulación de fístulas arteriovenosas por la técnica de buttonhele o de ojal: estudio del caso

OBJETIVO: Descrever o caso de paciente portador de doença renal crônica (DRC) submetido à canulação de fístulas arteriovenosas pela técnica de botoeira para tratamento por hemodiálise, comparando-o com casos submetidos à técnica convencional. MÉTODO: Estudo de caso de paciente adulto, homem, portador de DRC, realizado em Centro de Diálise de São Gonçalo/RJ entre março e maio de 2014, cuja análise se deu à luz da literatura. RESULTADOS: não foram observadas complicações três meses após o emprego da canulação por botoeira; o paciente referiu redução da dor durante o procedimento; o membro em que se encontra a fístula permaneceu esteticamente íntegro. DISCUSSÃO: Resultados de estudos comparativos das duas técnicas mostram-se divergentes, embora se apontem como principais benefícios da técnica de botoeira a diminuição da dor; prolongamento da vida útil da FAV; redução de sangramentos e hematomas. CONCLUSÃO: A botoeira pode ser útil para acessos vasculares novos e pacientes hipersensíveis.

AIM: To describe the case of a patient with chronic kidney disease (CKD) undergoing cannulation of arteriovenous fistulas by the buttonhole technique for hemodialysis treatment, and comparing it to cases submitted to the conventional technique. METHOD: A case study of an adult male patient carrying CKD, held in the Dialysis Center of São Gonçalo / RJ between March and May 2014, whose analysis was based on the literature. RESULTS: We observed no complications three months after cannulation by buttonhole; the patient reported reduction in pain during the procedure; the limb with the fistula remained aesthetically intact. DISCUSSION: Results of comparative studies of the two techniques are shown to be different, although they point to major benefits of the buttonhole technique: decreased pain, extended life of the AVF, reduction of bleeding and bruising. CONCLUSION: The buttonhole technique can be useful for new vascular access and hypersensitive patients.

OBJETIVO: Describir el caso del paciente portador de enfermedad renal crónica (DRC) sometida a la canulación de fístulas arteriovenosas por la técnica de casa para tratamiento por hemodiálisis, comparándolo con casos sometidos a la técnica convencional. MÉTODO: Estudio de caso de un paciente adulto, hombre, portador de DRC, realizado en el Centro de Diálisis de São Gonçalo/RJ entre marzo y mayo de 2014, cuyo análisis se dio a la luz de la literatura. RESULTADOS: no fueron observadas complicaciones tres meses después del empleo de la canulación por la técnica de Buttonhele o de Ojal; el paciente se refirió a la reducción del dolor durante el procedimiento; el miembro en que se encuentra la fístula permaneció estéticamente íntegro. DISCUSIÓN: Resultados de estudios comparativos de las dos técnicas se muestran divergentes, aunque se apunten como principales beneficios de la técnica de casa la diminución del dolor; prolongamiento de la vida útil de la FAV; reducción de sangramientos y hematomas. CONCLUSIÓN: La técnica de Buttonhele o de ojal puede ser útil para accesos vasculares nuevos y pacientes hipersensibles.

Aptidão física e qualidade de vida em idosos: um estudo transversal / Physical fitness and quality of life of the elderly: a transversal study / Capacidad física y calidad de vida de los ancianos: un estudio transversal

OBJETIVO: avaliar a associação entre a qualidade de vida e o desempenho em teste de aptidão física. MÉTODO: estudo de abordagem quantitativa, transversal, com idosos residentes na comunidade Souza Soares e Beltrão. RESULTADOS: os resultados apontam para um perfil de idoso que não possui fragilidade motora e uma classificação próxima a regular da variável qualidade de vida. Para a avaliação foi utilizado o questionário WOOQOL-Bref, com os testes: alcance funcional; alcançar os pés ao se sentar, levantar e andar; levantar da cadeira em 30 segundos. Para análise dos dados foram utilizados o teste de normalidade de Shapiro-Wilk e a correlação de Spearman. Para todos os testes o nível de significância foi de α ≤ 0,05. CONCLUSÃO: Há uma não correlação entre a qualidade de vida e aptidão física na população estudada.

AIM: To evaluate the association between the quality of life and performance in physical fitness tests. METHOD: This is a study adopting a quantitative and transversal approach, with a group of elderly residents living in the Souza Soares and Beltrão slum communities. RESULTS: The results demonstrate a general profile of elderly individuals who do not show any motor fragility, and a classification near to regular in terms of their quality of life index. To find this score, a WOOQOL-Bref questionnaire was used, together with the following tests: functional range; reaching the feet while seated, standing up and walking; standing up from a chair in 30 seconds. To analyze the data obtained, this research used the Saphiro-Wilk normality test, and the Spearman correlation test. For all the tests, the level of significance was established as α ≤ 0.05. CONCLUSION: There is no correlation between quality of life and physical fitness with regard to the studied population.

OBJETIVO: evaluar la asociación entre la calidad de vida y el desempeño con el test de aptitud física. MÉTODO: estudio de enfoque cuantitativo, transversal, con ancianos residentes en la comunidad Souza Soares y Beltrão. RESULTADOS: Los resultados apuntan para un perfil de ancianos que no posee fragilidad motora y una clasificación próxima a la regular de la variable calidad de vida. Para la evaluación fue utilizado el cuestionario WOOQOL-Bref, con los test: alcance funcional; alcanzar los pies al sentarse, levantar y andar; levantar de la silla en 30 segundos. Para análisis de los datos fueron utilizados el test de normalidad de Shapiro-Wilk y la correlación de Spearman. Para todos los test el nivel de significancia fue de α ≤ 0,05. CONCLUSIÓN: Hay una no correlación entre la calidad de vida y aptitud física en la población estudiada.

Influence of the length of institutionalization on older adults' postural balance and risk of falls: a transversal study / Influência do tempo de institucionalização no equilíbrio postural e no risco de quedas de idosos: estudo transversal / Influencia del tiempo de institucionalización en el equilibrio postural y en el riesgo de caídas de ancianos: estudio transversal

OBJECTIVE: to ascertain the influence of the length of institutionalization on older adults' balance and risk of falls. METHOD: to evaluate the risk of falls, the Berg Balance Scale and the Timed Get Up and Go test were used; and for measuring postural balance, static stabilometry was used, with acquisition of the elliptical area of 95% and mean velocities on the x and y axes of center of pressure displacement. Parametric and nonparametric measures of association and comparison (α<0.05) were used. RESULTS: there was no significant correlation between the length of institutionalization and the tests for evaluation of risk of falling, neither was there difference between groups and within subgroups, stratified by length of institutionalization and age. In the stabilometric measurements, there was a negative correlation between the parameters analyzed and the length of institutionalization, and difference between groups and within subgroups. CONCLUSION: this study's results point to the difficulty of undertaking postural control tasks, showing a leveling below the clinical tests' reference scores. In the stabilometric behavior, one should note the reduction of the parameters as the length of institutionalization increases, contradicting the assumptions. This study's results offer support for the development of a multi-professional model for intervention with the postural control and balance of older adults living in homes for the aged. .

OBJETIVO: verificar a influência do tempo de institucionalização no equilíbrio e no risco de quedas de idosos. MÉTODO: para a avaliação do risco de quedas utilizaram-se o Berg Balance Scale e o Get Up and Go e, para a medida do equilíbrio postural, foi utilizada a estabilometria estática com aquisição da área elíptica de 95% e velocidades médias nos eixos x e y do deslocamento do centro de pressão. Foram empregadas medidas de associação e comparação paramétricas e não paramétricas (α<0,05). RESULTADOS: não houve correlação significativa entre o tempo de institucionalização e os testes de avaliação do risco de quedas, como também não houve diferença intergrupos e intrassubgrupos, estratificados por tempo de institucionalização e idade. Nas medidas estabilométricas, houve correlação negativa entre os parâmetros analisados e o tempo de institucionalização, e diferença intergrupos e intrassubgrupos. CONCLUSÃO: os resultados desta pesquisa apontam a dificuldade de execução das tarefas de controle postural, mostrando um nivelamento abaixo dos escores de referência dos testes clínicos. No comportamento estabilométrico, adverte-se redução dos parâmetros conforme aumenta o tempo de institucionalização, contrariando as suposições. Os resultados deste estudo poderão oferecer subsídios para a elaboração de um modelo multiprofissional de intervenção sobre o controle postural e o equilíbrio dos idosos residentes em instituições de longa permanência para idosos. .

OBJETIVO: verificar la influencia del tiempo de institucionalización en el equilibrio y en el riesgo de caídas de ancianos. MÉTODO: para la evaluación del riesgo de caídas se utilizó el Berg Balance Scale y el Get Up and Go, y para la medida del equilibrio postural fue utilizada la estabilometría estática con adquisición del área elíptica de 95% y velocidades promedio en los ejes x e y del desplazamiento del centro de presión. Fueron empleadas medidas de asociación y comparación paramétricas y no paramétricas (α<0,05). RESULTADOS: no hubo correlación significativa entre el tiempo de institucionalización y las pruebas de evaluación del riesgo de caídas, como también no hubo diferencia intergrupos e intrasubgrupos, estratificados por tiempo de institucionalización y edad. En las medidas estabilométricas, hubo correlación negativa entre los parámetros analizados y el tiempo de institucionalización, y diferencia intergrupos e intrasubgrupos. CONCLUSIÓN: los resultados de esta investigación apuntan para la dificultad de ejecución de las tareas de control postural, mostrando una nivelación abajo de los puntajes de referencia de las pruebas clínicas. En el comportamiento estabilométrico, se advierte reducción de los parámetros conforme aumenta el tiempo de institucionalización, contrariando las suposiciones. Los resultados de este estudio podrán ofrecer subsidios para la elaboración de un modelo multiprofesional de intervención sobre el control postural y el equilibrio de los ancianos residentes en Hogares para Ancianos. .

Care interventions in the elderly with stasis syndrome: a clinical essay

Object: Losses in functional capacity of upper limbs of elders confined to bed may be due to the fracture of the femur. Aims: To perform a systematic review of the literature regarding the Stasis Syndrome; to elaborate, according to a previous analysis, an intervention proposal involving multidisciplinary care, to alleviate the effects of the Stasis Syndrome; to verify the effect of this multidisciplinary protocol of intervention according to the biological variables of elders with Stasis Syndrome through the use of an instrument created for this purpose. Method: This is controlled clinical research, with a quantitative approach. It involves the use of quantification during and treatment of patients and the associated data collection, through statistical techniques and the use of specific software...

Risk of falls among institutionalized elderly: a descriptive and correlational study

Objective: To describe and analyze the association between institutionalization time in Long-Term Care Institutions for the Elderly (LTCI) and the balance and risk of falls of this population. Methods: This is a descriptive correlational study. The dependent variables will be measured through the use of scales of balance and stabilometry. The census consists of all population institutionalized at LTCIs in the city of Três Rios (RJ), between September 2011 and March 2012. Data processing includes the Kolmogorov-Smirnov test to verify the distribution. The data presented will be submitted to a Pearson correlation test and the analysis of variance for one factor, to allow comparisons between inter-groups and intra-subgroups. In the event that a Gaussian distribution is not presented, non-parametric tests will be used. The significance level used will be 5%. For statistical analysis BioEstat 5.0 software will be adopted.

O exercício físico influencia a postura corporal de idosas? / Does exercise influence the body posture in elderly women?

As alterações posturais associadas ao envelhecimento influem diretamente no desempenho de atividades da vida diária. E o exercício físico tem sido utilizado como forma de prevenção aos desgastes causados pelo avanço da idade. Este estudo objetivou comparar o perfil postural no plano sagital de idosas participantes do Estudo Multidimensional dos Idosos de Porto Alegre (EMIPOA) e idosas participantes de um programa de exercícios físicos (GEF), através de avaliação com o uso de posturógrafo. Utilizou-se o protocolo de Kendall, Mccreary e Provance (1995) para análise e classificação das posturas. Para o tratamento dos dados, foi utilizada estatística descritiva e teste de Kolmogorov-Smirnov (α<0,05) para comparação dos dois grupos. O perfil postural predominante nos grupos foi cifose-lordose. Não foi encontrada diferença significativa de predominância de perfil postural entre os grupos. Os resultados sugerem que o programa de exercícios não foi eficaz para produzir alterações do perfil postural no plano sagital para idosas.

Age-associated postural changes directly affect daily-task performance. Exercise has been used in order prevent impairments caused by aging process. This study has aimed to compare the postural profile at the sagittal plane of elderly women participants of the Multidimensional Study of Elderly in Porto Alegre (EMIPOA) and elderly women engaged in an exercise program (GEF) through posture grad assessment. Posterior image analysis and posture classification was done as described by Kendall, Mccreary e Provance (1995). We used descriptive statistics and the Kolmogorov-Smirnov test (α<0.05) to compare the results of the groups. Both groups presented the kyphosis-lordosis as predominant posture profile. There was no significant difference in prevalence of postural profile between EMIPOA and GEF. Results suggest that the exercise program was not effective to produce postural changes at the sagittal plane for elderly women.

Topografia de Moiré como Método de Avaliação Postural: Revisão do Estado da Arte / Moiré Topography as a Method of Postural Evaluation: State of the Art Review

Desde 1970, o fenômeno de moiré vem sendo empregado como método de diagnóstico clínico em análises topográficas do corpo humano. Como método de avaliação postural, a topografia de moiré (TM) auxilia na análise dos desvios posturais nos planos frontal, sagital e transverso, através de uma única fotografia (topograma) obtida do dorso do indivíduo. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão bibliográfica cuja abordagem incluiu as principais características do fenômeno de moiré e sua utilização como método topográfico para as análises clínicas, sobretudo aquelas relacionadas aos desvios posturais. Foi feito um levantamento bibliográfico nas principais fontes de pesquisa acadêmica internacionais e nacionais, e todo o material passou por critérios de seleção e análise preestabelecidos. Os resultados demonstraram uma evolução no método da topografia de moiré, isto é, percebeu-se uma preocupação crescente em melhorar a precisão e a acuidade do método, bem como em facilitar as interpretações dos topogramas por meio da utilização de softwares. Em destaque, observou-se a prevalência do uso das técnicas de moiré de Sombra e de Projeção nas análises clínicas, em detrimento de outras técnicas de moiré. Somado a isso, os procedimentos metodológicos parecem não estar bem definidos na literatura. ..

Clinical evaluation of oropharyngeal dysphagia in Machado-Joseph disease / Avaliação clínica da disfagia orofaríngea na doença de Machado-Joseph

CONTEXT: In Machado-Joseph disease, poor posture, dystonia and peripheral neuropathy are extremely predisposing to oropharyngeal dysphagia, which is more commonly associated with muscular dystrophy. OBJECTIVE: To evaluate the clinical characteristics of oropharyngeal dysphagia in Machado-Joseph disease patients. METHOD: Forty individuals participated in this study, including 20 with no clinical complaints and 20 dysphagic patients with Machado-Joseph disease of clinical type 1, who were all similar in terms of gender distribution, average age, and cognitive function. The medical history of each patient was reviewed and each subject underwent a clinical evaluation of deglutition. At the end, the profile of dysphagia in patients with Machado-Joseph disease was classified according to the Severity Scale of Dysphagia, as described by O'Neil and collaborators. RESULTS: Comparison between dysphagic patients and controls did not reveal many significant differences with respect to the clinical evaluation of the oral phase of deglutition, since afflicted patients only demonstrated deficits related to the protrusion, retraction and tonus of the tongue. However, several significant differences were observed with respect to the pharyngeal phase. Dysphagic patients presented pharyngeal stasis during deglutition of liquids and solids, accompanied by coughing and/or choking as well as penetration and/or aspiration; these signs were absent in the controls. CONCLUSIONS: Oropharyngeal dysphagia is part of the Machado-Joseph disease since the first neurological manifestations. There is greater involvement of the pharyngeal phase, in relation to oral phase of the deglutition. The dysphagia of these patients is classified between mild and moderate.

CONTEXTO: Na doença de Machado-Joseph, a má postura, a distonia e a neuropatia periférica predispõem à disfagia orofaríngea, mais comumente associada à distrofia muscular. OBJETIVO: Avaliar as características clínicas da disfagia orofaríngea em pacientes com doença de Machado-Joseph. MÉTODOS: Quarenta indivíduos participaram do estudo, incluindo 20 sem quaisquer queixas clínicas e 20 disfágicos com doença de Machado-Joseph do tipo clínico 1, grupos similares em termos de sexo, média de idade e função cognitiva. Foi verificada a história clínica de cada paciente e todos os indivíduos passaram por avaliação clínica da deglutição. Ao final, a disfagia dos enfermos com doença de Machado-Joseph foi classificada de acordo com a Escala de Severidade da Disfagia. RESULTADOS: A comparação entre disfágicos e controles não revelou muitas diferenças significativas quanto à avaliação clínica da fase oral da deglutição, visto que os pacientes demonstraram déficits apenas relacionados à protrusão, retração e tônus linguais. Entretanto, em relação à fase faríngea, várias alterações relevantes, ausentes nos controles, foram notadas nos pacientes, tais como estase faríngea à deglutição de líquidos e sólidos, acompanhada de tosse e/ou engasgo, assim como de penetração e/ou aspiração laringotraqueal. CONCLUSÕES: Disfagia orofaríngea faz parte da doença de Machado-Joseph desde as primeiras manifestações neurológicas. Há maior comprometimento da fase faríngea, em relação à fase oral da deglutição. A disfagia desses pacientes é classificada entre leve e moderada.